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  本報訊 綜合新華社消息,美國的兩名埃博拉患者在接受治療3周後,於本周相繼出院。他們的康復速度之快讓外界吃驚,也帶來了許多疑問。比如,到底埃博拉患者的病情好轉到什麼程度才能出院?他們是因為使用了試驗性藥物Z外接式硬碟Mapp才康復的嗎?這一成功能否惠及更多的西非患者?
  出台東民宿院後行動不會受限
  感染埃博拉病毒的兩名美國患者分別是33歲的肯特·布蘭特利和59歲的南希·賴特博爾。布蘭特利21日出現在埃默里大學醫院電視直播的新聞發佈買房子會上,並朗讀了一份聲明:“今天是奇跡的一天。我很激動我還活著。”從電視上看,布蘭特利與患病前一樣瘦削,看上去還是比較健康。
  賴特博爾兩天前悄悄出院,按照她保護隱私的要求,埃默里大學醫院沒有透露她的進一步信息。她的固態硬碟丈夫發表聲明說,儘管賴特博爾體內已經沒有病毒,但她的狀況“相當虛弱”。
  那麼,這兩人為什麼可以出院?救治他們的醫院傳染病科主任布魯斯·裡布納說,這一決定由醫院、美國疾病控制與預防中心和醫院所在佐治亞州衛ssd固態硬碟生部門共同做出。這兩位患者的血液里已檢測不到病毒,其身體狀況持續好轉超過兩到三天,已經符合世界衛生組織採用的相關出院標準。此外,儘管出院了,這兩人預計還要繼續恢復一段時間。“總體而言,如果身體器官沒有受到實質性損害,多數患者會完全康復”,裡布納說。
  美國疾控中心則發表聲明說,這兩人的血液內不再有埃博拉病毒,所以他們的日常活動不會受到限制。聲明強調,只有直接接觸埃博拉患者的血液、尿液、汗液等體液才會感染埃博拉病毒,已康復的患者不再具有傳染性,不會對公眾健康構成威脅。
  醫院護理水平更關鍵?
  這兩位患者的病情原本都很嚴重,其家人甚至開始考慮他們的葬禮,因此醫生才給他們使用試驗性藥物ZMapp作最後一博。隨著兩人病情持續好轉,ZMapp也受到更多關註。但埃默里大學醫院的裡布納說,這兩人是首批使用ZMapp的患者,“坦率地說,我不知道這種藥物是否幫助了他們,還是沒什麼不同,或者從理論上說,甚至延遲了他們的康復”。
  事實上,在沒有埃博拉疫苗和特效藥的情況下,雖然此次疫情中已有1300多人死亡,但總體上仍有約40%的患者幸存。裡布納認為,相比之下,可能是更好的醫院護理水平幫助了兩名美國患者康復。“治療埃博拉病毒感染的關鍵是有力的支持性治療”,比如給病人補充含電解質的液體和抗凝血治療。
  試驗藥療效正在檢驗
  隨著兩名美國埃博拉患者相繼康復出院,對這一致命病毒的治療有了新希望。世衛組織21日通報說,3名利比裡亞的埃博拉患者日前接受了ZMapp治療,其中兩人病情明顯改善,另一名病情嚴重的患者出現一定程度好轉。但一名感染該病毒的西班牙神父使用這種藥物後仍然不治身亡。世衛組織說,專家們正在進一步檢驗ZMapp的治療效果。
  為鼓勵新藥和疫苗研發,英國政府21日啟動了650萬英鎊的專項資金,用於鼓勵有關埃博拉病毒的研究。鑒於各國的相關研發進度和標準不一,世衛組織在21日宣佈,定於9月4日至5日在日內瓦總部召開專家咨詢會,研討在控制西非埃博拉疫情方面最具前景的試驗性療法和疫苗。
  與此同時,西非的埃博拉疫情仍然嚴峻。截至18日,該地區累計出現埃博拉病毒確診、可能感染和疑似病例2473例,死亡1350人。
  塞內加爾內政部21日宣佈,關閉與幾內亞的陸地邊界,強化防範埃博拉疫情。塞內加爾是最後一個關閉與暴發疫情國家邊界的國家。聯合國系統埃博拉病毒疾病高級協調員戴維·納巴羅22日警告西非地區埃博拉疫情可能加劇,呼籲各方做好一切準備防範。  (原標題:美國兩名埃博拉患者康復出院)
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